患者双下肢大面积皮肤破溃、紫斑，表面覆盖黑色焦痂。

之前张友也查过体，但只是听诊和问诊。一个正经心胸外科医生，谁没事会看患者大腿。

这也就是个男患者，要是换年轻漂亮的女患者，都有可能被投诉。

然而黄老毫不犹豫的看了，还看到了皮肤破溃、紫斑，表面覆盖黑色焦痂。

虽然只要不瞎就能看出来患者肯定有问题，但张友依旧迷茫，完全不知道双下肢和肺部多发高密度影有个毛线的关系。

“多久了？”黄老慈祥的问道。

“两个多月。”

“痒不痒？”

“还好，破皮结痂只要忍着不挠也就没事。但是特别疼，浑身都疼。”患者有些迷茫的问道。

黄老又伸手摸了摸患者双下肢皮肤，有几下还比较用力，随后安慰了几句转身去洗手。

他连听诊都没有！

张友注意到黄老查体过程中的缺失其实也不能叫缺失，黄老看见患者双下肢的皮肤破溃、紫斑，表面覆盖黑色焦痂后似乎已经有了定论。

双下肢和肺部高密度影有关系么？

没有，绝对没有！张友绞尽脑汁的琢磨，但答案是确定的。

心脏病倒有可能，可患者是双肺病变，难道是氧和不够导致的皮肤溃烂？不对！

难道是糖尿病足导致的皮肤溃烂？也不对！

难道是寄生虫病导致的

不对！

不对！！

不对！！！

张友接连否定了自己的诊断。

黄老慢条斯理的用留不洗手法洗手，擦干净后回到办公室。

“我看实验室检查不全，麻烦查一下血钙、血磷。”

“不麻烦，不麻烦。”几名主任听黄老这么客气的说话，一时间都慌张说道。

周从文给自家老板拉出一把椅子，黄老坐下后他附身问道，“老板，是钙化防御吧。”

“是。”

张友听愣了，很明显唐主任听到这个诊断也怔了一下。

两人对视，从对方眼睛里看到了深深的迷茫。

肯定是自己听错了，张友心里叹了口气。

最近他儿子在玩一款叫传奇的游戏，天天听到的就是什么攻击、防御之类的话。

黄老都耄耋之年了，还有心思玩游戏？而且这是在看患者，竟然念念不忘的说着这事儿！

“用现在就叫个床旁超么？”周从文又问道。

“不用。”黄老微微闭着眼睛，淡淡说道，“先等急查结果，催一下，20分钟就能出，不急。万一看走了眼，折腾超室的医生空跑一趟，何必呢。”

张友听到黄老和周从文的对话后更懵，他疑惑的往邓主任身边凑了凑，压低声音问道，“邓主任，黄老说什么呢，我怎么没听懂？”

“钙化防御，没见过么？”邓明反问道。

这回张友听清楚了诊断，钙化防御不过和没听一样，他很是不好意思的摇了摇头。

“不应该啊”邓明有些奇怪，但转瞬用看下级医生的目光扫了张友一眼，微微笑了笑，“钙化防御是一种罕见病，它是慢性肾脏病尤其透析严重致命的并发症。”

“”张友无语。

“发病率特别低，大概在万分之一左右，省城估计进透析机的时间不久，一共都未必能做一万个患者，没见过也是正常，很正常。”

邓明很善解人意的帮着张友搬过来一把梯子，让他们顺着梯子下来。

“那是什么？”张友有些羞愧，但心中好奇大盛，继续询问。

肾内科的主任也凑过来，“邓主任，钙化防御是罕见病么？”

邓明点了点头，但没解释，只是说道，“等一下检查结果吧，先看看情况再说，毕竟不是确定诊断。”

很快，急诊化验检查回报。

血钙229，血磷168，6867p，超敏反应蛋白242。

“差不多，叫个超看一眼。”周从文小声和自家老板交流。

“嗯。”黄老应了一声。

“冯主任，叫个床旁超吧。”周从文和肾内科主任说道。

“查哪？”冯主任完全不知道叫床旁超的意义。

“甲状腺。”

“！！！”

“！！！”

“！！！”

三名主任一头叹号。

本来患者是入院检查发现肺脏多发高密度影，找呼吸、胸外会诊排除恶性肿瘤。

可黄老一来，先是查血钙、血磷，又要查甲状腺，这是怎么个道理。

“患者极有可能甲状旁腺异常增生，属于继发性质的。”周从文简单解释，“看看增生的明显不，再排查一下是不是需要手术治疗。”

肾内科崔主任用