头，说了一句：“辛苦了。”

暴露了骨髓腔后，再重新回到软组织的彻底清创的时候，李东山的眉头皱得特别深。其实感染之后的清创，虽然要清得彻底，但也还有一个基本点。

那就是要尽量清出来新鲜组织，保证清创之后的残留面有血供。否则的话，把软组织直接切完了不就了事了？

但事情并不是这样的，如果没有软组织的支撑，莫不提这个空隙该怎么填，没了肌肉下肢该怎么动，这是个问题吧？

第二点就是，如果还把坏死组织留在里面，那没有血供的它们就会坏死，就会成为细菌最好的培养基。不要怀疑细菌对营养的趋向能力，只要有营养的地方，它们就能到达。

可恨之至。

王林峰和佘敏认真地拉着钩，而李东山这是用镊子不断地探着病人股骨四周的肌肉，满脸苦笑起来：“这些肌肉，估计都没活力了，没活力了，这骨折就算是接上了，又能有什么用？”

那苍白色的肌肉，怎么看怎么觉得刺眼睛。

王林峰当然也知道这些难点，他们之前做了那么多次清创，都还有细菌残留，而且随着清创的次数增多，随着血液的流动，反而把细菌散发了开。

如果不是膝关节是闭合腔隙，恐怕化脓性关节炎又要找上门了。如今的肌肉组织一塌糊涂，就是他们害怕的点。

“李教授，该清还是清吧，能留多少是多少吧。”王林峰硬着头皮道，也是觉得自己TM的有点损，这种湘雅医院的教授都不敢做的事情，却被自己忽悠了过来。

但是目前遇到了这么大的困难，若是他一点都不愿意担当，那么做人做到他现在也就到此为止了。

李东山道：“这关键不是切不切的事情啊，如果没有软组织保留，还不如高位截肢来得痛快。”

“你和病人谈过没有？”李东山又问起了一劳永逸的问题，暂时把手中的手术刀给放下，看着王林峰，意思就是他觉得这台手术继续下去的意义已经非常小了。

另一头，陆成和方泥馨完全不敢说话，方泥馨更是神色严肃地一动都不敢动，她也知道此刻李东山心里肯定很乱。

不过陆成并没有方泥馨这么沉默，用手往里面摸了几下。

王林峰回说：“谈过了，病人和家属保肢的意愿很强烈。”

“要死都要把腿保住是吧？他经得起几次手术的打击啊？真以为四肢的感染不会死人是吧？”李东山一边吐槽，一边又拿着电刀在坏死的肌肉层上划拉起来。

就在李东山准备整条把手中的股外侧肌完全横中劈断的时候，陆成忽然开口道：“师父，要不换尖刀慢慢往里面切，说不定还有些组织的内里有小的血供呢。”